รู้จักทีมแพทย์เฉพาะทางที่ทำงานร่วมกันเพื่อดูแลลูกคุณ
เมื่อลูกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคหลอดเลือดผิดปกติ (vascular anomaly) หลายครอบครัวอาจสงสัยว่า
“ต้องพบหมออะไรบ้าง?” หรือ “ทำไมมีแพทย์หลายสาขาเข้ามาดูแล?”
คำตอบคือ โรคหลอดเลือดผิดปกติมีความซับซ้อน ทั้งในแง่ชนิด ความรุนแรง และตำแหน่งของโรค จึงต้องอาศัยทีมแพทย์หลากหลายสาขาร่วมกันวางแผนรักษาอย่างรอบด้าน เพื่อให้ผู้ป่วยได้รับการดูแลอย่างปลอดภัยและเหมาะสมที่สุด
ทีมแพทย์ที่มักมีส่วนร่วมในการดูแลโรคนี้
1. กุมารแพทย์โรคผิวหนัง (Pediatric Dermatologist)
ดูแลรอยโรคบนผิวหนัง เช่น ปานแดง ก้อนนูน หรือแผลที่เกี่ยวข้องกับ hemangioma หรือเนื้องอกหลอดเลือดชนิดอื่น
▶ วางแผนการใช้ยาทา ยากิน หรือเลเซอร์ให้เหมาะกับตำแหน่งและช่วงวัย
2. แพทย์รังสีร่วมรักษา (Interventional Radiologist)
แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านหัตถการ เช่น การฉีดยาเพื่อปิดหลอดเลือดผิดปกติ (sclerotherapy, embolization) โดยใช้เครื่องมือนำทาง เช่น ultrasound
▶ มักมีบทบาทในการรักษาโรคที่รอยโรคอยู่ลึก เช่น venous malformation หรือ arteriovenous malformation (AVM)
3. กุมารแพทย์โรคเลือด (Pediatric Hematologist)
ดูแลผู้ป่วยที่มีภาวะผิดปกติของเกล็ดเลือดหรือเลือดออกง่าย เช่นในกรณีของ Kasabach-Merritt phenomenon ที่อาจพบร่วมกับเนื้องอกหลอดเลือดบางชนิด
▶ ช่วยประเมินความปลอดภัยก่อนทำหัตถการหรือผ่าตัด
4. กุมารศัลยแพทย์ (Pediatric Surgeon)
รับหน้าที่ผ่าตัดรอยโรคในบางกรณี เช่น congenital hemangioma หรือ lymphatic malformation ที่มีขนาดใหญ่หรือก่อให้เกิดปัญหาการใช้ชีวิต
▶ ทำงานร่วมกับทีมรังสีและโรคเลือดเพื่อวางแผนผ่าตัดอย่างปลอดภัย
5. แพทย์พันธุศาสตร์คลินิก (Clinical Geneticist)
ดูแลกรณีที่โรคอาจเกี่ยวข้องกับพันธุกรรม เช่น CM-AVM, Parkes Weber syndrome หรือโรคกลุ่มที่สัมพันธ์กับยีน PIK3CA
▶ ให้คำปรึกษา ตรวจวินิจฉัย และประเมินความเสี่ยงต่อสมาชิกครอบครัวคนอื่น
6. รังสีแพทย์ (Radiologist)
แพทย์ผู้อ่านผลการตรวจภาพ เช่น ultrasound, MRI หรือ CT เพื่อช่วยระบุชนิด ขอบเขต และความลึกของรอยโรค
▶ เป็นหัวใจสำคัญในการวางแผนการรักษา
ทำไมต้องมีแพทย์หลายสาขา?
โรคหลอดเลือดผิดปกติแต่ละชนิดมีลักษณะต่างกัน บางโรคเกี่ยวข้องกับการไหลเวียนของเลือด บางโรคเกี่ยวข้องกับการเจริญเติบโตของเนื้องอก บางโรคส่งผลต่อเกล็ดเลือดหรือระบบน้ำเหลือง จึงไม่มีแพทย์เพียงคนเดียวที่สามารถดูแลได้ครอบคลุมทั้งหมด
ในโรงพยาบาลเฉพาะทาง เช่น โรงพยาบาลรามาธิบดี และโรงพยาบาลศิริราช ก็จะมี คลินิกร่วมสหสาขาวิชา (multidisciplinary clinic) ซึ่งช่วยให้ครอบครัวสามารถพบทีมแพทย์ทั้งหมดในการนัดครั้งเดียว ลดความสับสนและเพิ่มความต่อเนื่องในการรักษา
สรุป
หากคุณพบว่าแพทย์ส่งต่อไปยังหลายแผนก หรือมีทีมแพทย์หลายคนร่วมดูแลลูกคุณ นั่นเป็นมาตรฐานการรักษาที่สะท้อนถึงความเอาใจใส่และความซับซ้อนของโรคนี้
คุณคือส่วนหนึ่งของทีมที่ดูแลลูกอย่างใกล้ชิด และมีสิทธิ์สอบถามเพื่อให้เข้าใจทุกขั้นตอนของการรักษาได้อย่างเต็มที่
แหล่งข้อมูล:
- ISSVA (International Society for the Study of Vascular Anomalies): www.issva.org
- Boston Children’s Hospital – Vascular Anomalies Center
- Nationwide Children’s Hospital – Vascular Anomalies Program
Orphanet Encyclopedia: Vascular Malformations
